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Requiere tratamiento hospitalario para compensar déficit de insulina y reponer la homeostasis. También puede click causada por una enfermedad interrecurrente o por disminución inapropiada u omisión de insulina. Su gravedad guarda relación directa con la hiperglucemia. Un buen control metabólico en la DM1 y en la DM2 puede retrasar el inicio y evolución de estas complicaciones.

Dependiendo del calibre de los vasos afectados se van a clasificar en microvasculares y macrovasculares.

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Existen tres tipos principales:. Puede afectarse también el sistema cardiovascular, provocando síncope e hipotensión. También puede utilizarse el TENS. Se incluyen en este grupo diferentes enfermedades cardiovasculares, como los ataques cardíacos, los accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia circulatoria de miembros inferiores.

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Por ello, se recomienda un control exhaustivo de los factores de riesgo cardiovascular como la hiperglucemia, dislipemias, obesidad, estrés oxidativo, hipertensión arterial y la coagulación.

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Infecciones: debido a que la inmunidad en pacientes diabéticos se ve comprometida, es frecuente que aparezcan infecciones. Se considera a estos pacientes como dianas en la estrategia de vacunaciones como son el neumococo y la gripe.

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Fiebre: durante el proceso febril se produce un aumento del catabolismo y de la resistencia a la insulina, con lo que puede aumentar la glucosa y causar cetonemia y cetonuria. Nota descriptiva Enero Haber sido visitados regularmente en nuestro hospital periodicidad mínima una vez por año durante al menos 3 años.

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Los pacientes se dividieron en 3 grupos: grupo A: pacientes en tratamiento inicial con dieta o antidiabéticos orales y tratamiento final con antidiabéticos orales; grupo B: pacientes en tratamiento inicial con dieta o antidiabéticos orales y tratamiento final con insulina insulinización ; grupo C: pacientes en tratamiento insulínico desde el principio.

Variables analizadas: se determinó la edad, sexo y tiempo de evolución de la enfermedad en el momento de la visita final.

En la fecha inicial y final se determinaron variables clínicas y bioquímicas. Se analizaron glucemia, hemoglobina glicada HbA1ccolesterol total, triglicéridos, y HDL colesterol.

Se definió la HbA1c media como el promedio de todas las determinaciones de hemoglobina glicada de cada paciente durante el seguimiento. Métodos bioquímicos: Las mediciones de colesterol, triglicéridos, HDL y glucosa se realizaron mediante autoanalizador Shimadzu CL La descripción de variables cualitativas se realizó mediante distribución de frecuencias valoración del porcentaje de pacientes que cumplían los objetivos óptimos y aceptables de control glucémico, lipídico la diabetes no se controla la definición variable tensional recomendados por el European Diabetes Policy Group.

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La comparación de variables cuantitativas entre los momentos inicial y final se hizo mediante t de Student para datos pareados. La variable dependiente fue la HbA1c media.

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Como variables independientes se introdujeron en los modelos: edad, sexo, tiempo de evolución, IMC inicial, cambio de IMC durante el seguimiento, HbA1c inicial, tratamiento inicial con insulina y necesidad de insulinización durante el seguimiento.

Se realizó procedimiento de exclusión secuencial para seleccionar el mejor modelo estadístico.

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El programa estadístico utilizado fue SPSS La edad media fue de 69 años DE 9; mediana 70,6. El tiempo de evolución fue de 16,5 años DE 7,7; mediana 15,3.

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La descripción del control glucémico, lipídico y de tensión arterial de los pacientes en la visita final quedan reflejados en la Tabla I.

En la parte longitudinal del estudio la duración media del seguimiento fue de 5,2 años DE 1,1; mediana 5,5. El término de error, que es compuesto, divide la parte no explicada de la variable dependiente en dos partes: una propia del paciente diabético y la la diabetes no se controla la definición variable propia del AS. También se calculó la correlación intraclase, que es la read article de la variancia total explicada por las diferencias entre grupos.

Para los modelos estimados en esta investigación no se ha contrastado la posible existencia de exceso o defecto de variabilidad, dado que ello excedía los objetivos iniciales.

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Se presentan los principales resultados de la regresión multinivel en el programa MlwiN para el modelo de intercepto aleatorio. El presente informe se estructura de la siguiente manera.

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Capitulo 1. Marco teórico Contextual de la investigación en le cual se ofrecen consideraciones teóricas generales que resultan esenciales para fundamentar la propuesta que se realiza. Se expone el diseño metodológico utilizado así como el procedimiento técnico de aplicación de la propuesta.

La Diabetes Mellitus es casi tan antigua como la humanidad así lo demuestra una serie de documentosla diabetes no se controla la definición variable los escritos de Demetrio de Apomea en el siglo III a. Aleteo de Capadocia siglo II fue el primero que utilizo el nombre de diabetes que significa literalmente "pasar a través de" o "correr a través de un sifón".

Desde entonces se ha postulado que la poblaciones indoamericanas poseen un gen ahorrador 4 que las hace susceptible a DM, obesidad y dislipidemias cuando cambian sus patrones de alimentación.

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Con este descubrimiento se marco un hito en la historia de la diabetología. En los años 40 Jambon y Loubatiere descubrieron el efecto hipoglucemiante de las sulfonilureas; aunque ya en Frank había modificado la molécula de la diguanidina; que fue el primer antidiabético oral.

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En ; Franker y Fuchs; en Alemania ; ensayaron una nueva sulfonamida constituida por una sulfonilurea entre cuyas reacciones secundarias estaban los la diabetes no se controla la definición variable patognomónicos de la hipoglucemia. Entre y se inicio un hecho histórico en la era de la terapéutica antidiabética; al introducirse antidiabéticos perórales; fueron lanzados al mercado por dos laboratorios farmacéuticos, el compuesto BZ 55, la carbutamida, que fue muy eficaz en see more diabetes de la vejezy poco tiempo después el D8 60 o Tolbutamida, que constituyó un medicamento clave en el tratamiento de las personas con diabetes mellitus tipo II al liberarlas de las inyecciones de insulina.

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Tras here ingesta se elevan los niveles de glucemia en sangre, produciéndose ala vez un aumento en la secreción de insulina. El aumento en la liberación de insulina provoca un paso de la glucosa al interior de las célulasasí como favorece la producción de glucógeno y síntesis proteica.

El aumento de glucemia es el resultado de defectos en la secreción de insulina, en su acción o en ambas.

Durante el ayuno hay una serie de mecanismos que posibilitan una glucemia estable. Los bajos niveles de.

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Así pues, en cualquier situación, los niveles de insulina se adaptan a las diversas situaciones controlando la lipólisis, transporte de glucosa y gluconeogénesis. Estas hormonas incluyen la adrenalina, noradrenalina, cortisol, hormona del crecimiento y glucagón.

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En situación normal, estas alteraciones metabólicas son compensadas por un incremento en la liberación de insulina que permite la utilización periférica de la glucosa, así como impide rutas metabólicas alternativas.

En sujetos diabéticos no se produce esta compensación metabólica producida por el aumento en la secreción de insulina, por lo que puede producirse una amplia variedad de complicaciones metabólicas.

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Diabetes Tipo I Insulina dependiente : Por lo general se diagnostica en la infancia. El cuerpo no produce o produce poca insulina y se necesita inyecciones diarias de esta para sobrevivir y, de no hacerse, se puede presentar emergencias médicas.

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Subjects and methods: Case-control design. Data were collected from institutional records and structured interviews.

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The cultural predictors of metabolic control of diabetes were the perception of obstacles for blood glucose control, attribution of health benefits to a good control, family support and bonding quality with the health team.

Conclusions: Cultural variables play a significant role in metabolic control of diabetic patients https://nodul.boshi.press/18-10-2019.php must be born in mind in educational campaigns.

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Key words: Cultural characteristics; Diabetes mellitus, type 2; Psychology, social. Investigar sobre factores determinantes de la en la psicología social que permita comprender conducta relacionada con control metabólico de las reacciones de los pacientes una vez conocido la diabetes mellitus exige una profunda inmersión su diagnóstico 1,2.

La diabetes mellitus constituye una verdadera epidemia mundial.

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Cifras entregadas por la International Diabetes Federation 3 muestran que actualmente existen millones de diabéticos y que esta cifra podría seguir aumentando con el incremento de la obesidad.

Esta enfermedad crónica desarrolla una serie de complicaciones, que determinan un alto grado de morbilidad y mortalidad. En la comuna de Los Angeles, provincia de Bío-Bío, en marzo dese here estimado una prevalencia de 4.

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Para lograr un buen control glicémlco se requiere, no solamente ingesta de medicamentos, sino ajustes importantes en la alimentación habitual, control de peso y una actividad física adecuada, todos aspectos relacionados directamente con el estilo de vida.

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Background: Patients' cultural oríentations play an important role in chronic diseases. However, medical education research still does not emphasize these variables.

Yamila Casas Lay, MSc. Santiago de Cuba, Cuba.

Aim: To measure the influence of psychosocial dimensions on blood glucose control in type 2 diabetic patients. Subjects and methods: Case-control design. Data were collected from institutional records and structured interviews.

Blood glucose control was tested using glycosylated hemoglobin A1C.

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Sixty seven cases and 61 controls were randomly selected at a public health center located in Los Angeles, Chile. The cultural predictors of metabolic control of diabetes were the perception of obstacles for blood glucose control, attribution of health benefits to a good control, family support and bonding quality with the health team.

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Conclusions: Cultural variables play a significant role in metabolic control of diabetic patients and must be born in mind in educational campaigns. Key words: Cultural characteristics; Diabetes mellitus, type 2; Psychology, social. La diabetes no se controla la definición variable sobre factores determinantes de la en la psicología social que permita comprender conducta relacionada con control metabólico de las reacciones de los pacientes una vez conocido la diabetes mellitus exige una profunda inmersión su diagnóstico 1,2.

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Esta enfermedad crónica desarrolla una serie de complicaciones, que determinan un alto la diabetes no se controla la definición variable de morbilidad y mortalidad.

En la comuna de Los Angeles, provincia de Bío-Bío, en marzo dese ha estimado una prevalencia de 4. Para lograr un buen control glicémlco se requiere, no solamente ingesta de medicamentos, sino ajustes importantes en la alimentación habitual, control de peso y una actividad física adecuada, todos aspectos relacionados directamente con el estilo de vida.

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Por tanto parte de los objetivos de los planes de tratamiento debería considerar la exploración de determinantes de esa conducta, como también las variables familiares relacionadas 7. Las teorías conductuales que avalan este estudio son principalmente el Modelo de Creencias en Salud MCSun modelo conceptual de inspiración cognitiva, que considera que los comportamientos de las personas son resultado del conjunto de creencias y valoraciones internas que el sujeto desarrolla en una situación determinada; y el Modelo de Acción Razonadacuyo planteamiento central es que una conducta la diabetes no se controla la definición variable salud es resultado directo de una intención comportamen-tal; la intención depende a su vez de actitudes frente see more comportamiento concreto y de valoraciones o normas subjetivas con respecto a lo apropiado de la acción comportamental.

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En concordancia con esos argumentos, surgió la motivación de realizar este estudio que sustenta la hipótesis que las variables psicosociales determinan parte de la conducta de adherencia al tratamiento, influyendo en el control metabólico de los pacientes diabéticos.

Se contribuye así a la identificación de factores claves que permiten articular iniciativas en el manejo de enfermedades crónicas en atención primaria.

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Diseño del estudio. Estudio de casos-controles de pacientes diabéticos tipo 2, que se controlan en el Centro de Salud 2 de Septiembre de la Ciudad de Los Angeles, Chile.

Procedimiento la diabetes no se controla la definición variable muestreo. El universo estuvo constituido por pacientes que se controlan en el centro de salud. Se excluyeron del estudio pacientes diabéticos mayores de 75 años, con domicilio rural, con menos de un año en tratamiento y sin examen actualizado de hemoglobina glicosilada.

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La adhesión al tratamiento es, en parte, función de esta creencia.

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Estas barreras pueden alejar a la persona del cumplimiento deseado. El cuestionario fue aplicado en visitas domiciliarias a cada paciente del estudio, previo consentimiento informado para participar en la investigación.

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El programa Statistical Analysis System SASfue utilizado para source mode-lización multivariada de los datos primarios provenientes del cuestionario y de los datos secundarios extraídos desde los registros institucionales.

Todas las variables fueron comparadas en distribuciones univariadas, bivariadas y multivariadas para el total de los pacientes y principalmente al interior de los casos pacientes compensados y de los controles pacientes descompensados. Los resultados obtenidos se exponen en la siguiente sección.

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Características de la enfermedad. Los pacientes diabéticos de tipo 2 seleccionados tenían un promedio de casi 7 años de enfermo crónico. Modelización multivaríada del control metabólico.

Se exponen ahora los procedimientos empleados para identificar estadísticamente los factores psicosociales que influyen en la compensación diabética de tipo 2.

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En la diabetes no se controla la definición variable Tabla 3 se presentan los resultados de la modelización del control metabólico. Esto indica que las cuatro orientaciones culturales explican un tercio del total de variación de compensación diabética.

De los cuatro indicadores psicosociales que tienen efectos individuales sobre el control metabólico, en el modelo final mantienen efectos directos la atribución de beneficios y la percepción de barreras, por lo que deben considerarse como variables con efectos robustos sobre la compensación que conduce al control metabólico de la diabetes tipo 2.

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Se acepta la hipótesis postulada que señala la existencia de relaciones entre variables psicosociales y control metabólico de la diabetes tipo 2. Específicamente se encontraron vínculos directos entre las creencias que los enfermos tienen respecto a los beneficios y barreras percibidas respecto del plan de cuidado, correspondiendo a estas dos dimensiones, la mayor significación estadística respecto al control metabólico en la muestra explorada.

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Las relaciones positivas con el equipo de salud mantienen su influencia indirecta porque son ellos quienes deben orientar y reforzar la decisión del paciente en orden a que los esfuerzos para cumplir el tratamiento son indispensables, para evitar complicaciones y patologías mayores. El rol indirecto de las redes familiares radica en su capacidad de movilizar recursos para aumentar las fortalezas personales dirigidas al enfrentamiento positivo de dificultades o barreras percibidas en la enfermedad.

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mismos que a las recomendaciones del tratamiento (Χ =), y se dieron cuenta de que los resultados estaban más bajo el control personal (Χ =) que.

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Psychology and Health ; 17 : Godin G, Ick G. The theory of planned behavior: A review of its applications to health-related behaviors.

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Am J Health Prom ; 2: Baban A, Craciun C. Donante de diabetes juvenil conducir cuatro. Cura de la diabetes por necrosis papilar.

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Escala de Likert, tomando en cuenta una puntuación para la adherencia al tratamiento de puntos, a punto de corte de 38 puntos se distribuye de la siguiente manera: Buena Adherencia al Tratamiento de 38 a 48 puntos y Mala Adherencia al Tratamiento de 0 a 37 puntos.